Što je retropulzija?

Medicinski izraz “retropulzija” koristi se za opisivanje dva različita fenomena, oba koji se odnose na nešto što je gurnuta ili prisiljena unatrag. U prvom smislu, to je abnormalnost hoda koja se najčešće primjećuje kod bolesnika s Parkinsonovom bolesti, gdje ljudi nehotice koračaju ili padaju. Termin se također može odnositi na specifičan problem koji se javlja kod prijeloma kralježnice, gdje su fragmenti kralježnice prisiljeni na spinalni kanal. Postoje tretmani dostupni za ove medicinske probleme.

U bolesnika s Parkinsonovom bolešću mogu se vidjeti brojne abnormalnosti kretanja i ravnoteže kao rezultat progresivnog oštećenja mozga. Nije moguće preokrenuti, ali lijekovi se mogu koristiti za usporavanje oštećenja. Pacijenti također mogu imati koristi od pomagala za hodanje i fizikalne terapije kako bi im pomogli razviti bolju ravnotežu. Velika briga za Parkinsonovu bolest je povećana osjetljivost na pada i naknadne štete povezane s padovima, kao što su frakture kuka. Čuvanje bolesnika što je moguće stabilnije dok na nogama može ograničiti rizik prijeloma i pomoći pacijentima učinkovitije obavljati svakodnevne zadatke.

Pacijenti često pokazuju retropulzije kada su prirodno koračni, kao što se vidi kada se pacijent povuče natrag od zrcala, spotakne se ili se gura od ravnoteže. Pacijenti mogu nenamjerno pasti ili koračati unatrag kad se nagnu ili kada se sudaraju s nekim predmetom. Retropulzija se može pokrenuti nečim relativno jednostavnim, poput stijene na tlu, jer pacijentov osjećaj ravnoteže je tako slab i tijelo ima poteškoća u ispravljanju poremećaja ravnoteže.

Retropulsirani fragmenti kostiju u prijelomima kralježnice mogu biti uzrok zabrinutosti. Mogu napadati kralježničnu moždinu, potencijalno uzrokujući oštećenje živaca i druge probleme. Kada se pacijenti procjenjuju za prijelome, istraživači medicinskih slika koriste se za istraživanje veličine oštećenja i za provjeru komplikacija poput retropulzije. Ako se ulomci kostiju pomaknu, operacija može biti potrebna za rješavanje problema.

U operaciji, fragmenti na kosti povezani s leđnom retropulzijom mogu se pažljivo ukloniti i prijelomnu kost stabilizirati. Možda je potrebno spojiti kost ili ga postaviti s vanjskim fiksatorima. Pacijenti mogu razgovarati o mogućnostima liječenja s kralježničarskim kirurzom nakon što su u potpunosti ocijenjeni kako bi saznali o opsegu svojih ozljeda. Ako osoba s ozljedom kralježnice nije sposobna, dizajnirani proxy može donositi odluke o liječenju i njezi, dok medicinsko osoblje radi na stabilizaciji pacijenta.