Što je opstruktivni šok?

Opstruktivni šok je pad struje krvi uzrokovan fizičkom opstrukcijom u srcu ili susjednim krvnim žilama. Budući da se raspodjela krvi u tijelu opada, pacijentova tkiva mogu početi umrijeti jer ne dobivaju bitne kisik i hranjive tvari. To može biti vrlo fatalno ako pacijent ne dobije tretman za rješavanje opstrukcije, što može uključivati ​​umetanje igle za stabilizaciju tlaka unutar grudi u slučaju napetog pneumotoraks. Neki medicinski pružatelji usluga upućuju na to kao kardiogeni šok, jer izvor problema često leži u srcu.

To može biti zabrinutost za pacijente s ozbiljnim ozljedama na prsima, povijesti zgrušavanja ili kardiovaskularne bolesti. Jedan potencijalni uzrok opstruktivnog šoka je plućna embolija, gdje veliki ugrušak krvi blokira plućnu arteriju. Pacijenti također mogu razviti srčani tamponad, gdje tekućina ispunjava vrećicu koja okružuje srce ili opstruktivni šok uzrokovan velikim tumorom koji stavlja pritisak na srce i krvne žile. Neposredno liječenje uključuje uklanjanje opstrukcije pa pacijent počinje ponovno dobivati ​​krv, dok dugotrajna njega zahtijeva rješavanje temeljnih uzroka.

U bolesnika s ovim stanjem, ventrikuli srca mogu se boriti za punjenje ili pražnjenje, narušavajući otkucaj srca. Bez redovitog ritma, srce ne može opskrbiti krv na ostatak tijela, a krvni tlak padne. Medicinski pružatelji usluga mogu primijetiti simptome kao što su abnormalni zvukovi prsnog koša, ekstremni bljedilo, blistavost i hladne ekstremitete. Ovo stanje može biti kobno za nekoliko minuta jer je opskrba krvlju kritična za funkciju glavnih organa poput mozga, koji mogu preživjeti samo ograničeno vrijeme bez kisika.

Neki ljudi imaju veći rizik od opstruktivnog šoka. To uključuje pacijente na krevetu za spavanje ili one s značajnim oštećenjem pokreta koji otežavaju kretanje, zajedno s pacijentima koji imaju poremećaje zgrušavanja, povijest arterijskog plaka i raka. U slučajevima kada ljudi imaju ozljede na prsima kao rezultat nesreće, to se može smatrati faktorom rizika, a prva osoba koja je odgovorila treba pažljivo provjeriti da li su zvukovi zraka i neprestani srčani udar tijekom izvođenja procjene. Znakovi opstruktivnog šoka tretiraju se brzo u nadi da će stabilizirati pacijenta dovoljno dugo da se odvede u bolnicu za naprednu medicinsku njegu.

Također je moguće neočekivano razviti opstruktivni šok, bez prethodnog upozorenja. Čini se da zdravi bolesnici mogu doživjeti pukotinu okolnosti koje ometaju funkciju srca ili blokiraju jedan od glavnih posuda oko srca i pluća. Ovo je ponekad rezultat nedijagnosticiranog prethodnog stanja koji je u početku bio asimptomatski sve dok ga nije pogoršavao faktor poput uključivanja u tešku tjelesnu aktivnost.